Symptômes et traitement de l'ostéochondrose cervicale.

13 septembre 2020

Actuellement, selon les statistiques médicales, presque toutes les personnes âgées de plus de 25 à 30 ans se plaignent de symptômes d'ostéochondrose cervicale. La maladie affecte cette partie de la colonne vertébrale plus souvent que d'autres. La pathologie est un processus dégénératif progressif qui affecte les disques intervertébraux et les vertèbres situées dans le cou. La maladie est également fréquente chez les hommes et les femmes.

Il s'agit d'une forme complexe et dangereuse d'ostéochondrose, car il y a de gros vaisseaux sanguins dans le cou alimentant le cerveau et un grand nombre de terminaisons nerveuses. L'innervation et les troubles de la circulation sanguine provoquent une détérioration de l'apport d'oxygène et de nutriments au cerveau.

Signes de maladie

Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale sont plus prononcés que dans d'autres parties de la colonne vertébrale, même en cas de blessures mineures. Cela est dû au fait que les vertèbres du cou sont proches les unes des autres et que les disques intervertébraux ont une faible hauteur. Cette caractéristique anatomique contribue au fait qu'avec l'ostéochondrose, les terminaisons nerveuses, la moelle épinière et les vaisseaux sanguins sont plus souvent comprimés.

Symptômes généraux:

syndrome de douleur

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faiblesse et diminution de la sensation dans les membres supérieurs;
restriction de la mobilité du cou;

coordination des mouvements altérée;
étourdissements fréquents;
faiblesse générale;
dysfonctionnement des organes de perception (audition, vision, toucher, goût).

La douleur est souvent localisée au cou et irradie vers l'arrière de la tête, des épaules et des bras. Les membres supérieurs font mal si la racine nerveuse responsable de son innervation est pincée par la vertèbre endommagée. La douleur occipitale est causée par des contractions spastiques des muscles du cou attachés aux os occipitaux et par une circulation sanguine altérée dans cette zone.

Une faiblesse du bras est observée chez les patients si une racine nerveuse est impliquée dans le processus de la maladie, fournissant une innervation aux structures musculaires des membres supérieurs.

Une mobilité limitée et un bruit de craquement caractéristique se produisent lors de la rotation ou de l'inclinaison du cou si des excroissances osseuses apparaissent sur les vertèbres cervicales, la hauteur des disques intervertébraux diminue et les articulations entre les vertèbres sont affectées.

Les vertèbres du cou ont des processus transversaux qui forment un canal dans lequel passe une artère qui alimente le cerveau. Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, les vertèbres sont déplacées et le tissu conjonctif s'y développe. Cela entraîne une compression de l'artère cervicale, une altération de l'apport sanguin au cervelet et aux parties postérieures du cerveau. En conséquence, une personne a des étourdissements fréquents, une mauvaise coordination des mouvements et une faiblesse générale. Dans les cas avancés, si l'artère est impliquée dans un processus pathologique ou fortement pincée, l'apport sanguin au cervelet, à la région occipitale et au tronc cérébral se détériore considérablement. Dans ce cas, la fonctionnalité des organes de l'audition, la vision diminue, un engourdissement de la langue et des doigts est observé.

Les symptômes de la maladie dépendent également de laquelle des huit vertèbres est affectée par un processus dégénératif ou inflammatoire. Les troubles de la sensibilité et du mouvement sont causés par des lésions des racines vertébrales, qui sont affectées par certaines vertèbres. En fonction de cela, les manifestations suivantes de l'ostéochondrose cervicale sont observées:

première vertèbre: le cou et la partie occipitale de la tête s'engourdissent, leur sensibilité diminue;
deuxième: il y a une douleur dans la région de la couronne et de l'occiput;
troisième: la douleur est ressentie et la sensibilité diminue dans la partie du cou où se trouve la racine de la colonne vertébrale comprimée, l'intensité des sensations gustatives diminue, il y a des troubles de la parole;
quatrième: des sensations douloureuses irradient vers l'épaule, l'omoplate, le patient est préoccupé par les douleurs cardiaques, les troubles respiratoires, le tonus des muscles du cou diminue;
cinquième - une douleur au cou est notée, survenant sur la surface externe de l'épaule;
sixième: douleur dans le cou irradiant vers l'omoplate, ressentie dans l'avant-bras et les pouces;
septième - la douleur survient dans l'omoplate, l'arrière de l'épaule, l'avant-bras et les doigts (du deuxième au quatrième);
huitième: la douleur se propage du cou aux épaules, aux avant-bras et aux petits doigts.

Il existe quatre degrés d'ostéochondrose cervicale, selon l'étendue de la lésion. Ce ne sont pas les stades de la maladie, mais la gravité des symptômes, en raison de la fréquence du processus pathologique, des vertèbres qu'il affecte.

Au premier degré, les symptômes cliniques sont absents ou minimes. Les patients se plaignent de douleurs légères, aggravées par les mouvements de la tête. Le traitement débuté à ce stade de la maladie sera efficace. Cependant, les gens ignorent souvent les symptômes alarmants ou ne les ressentent pas, ils ne vont donc pas chez le médecin.
L'aggravation du processus pathologique intensifie les symptômes. Dans la deuxième étape, la douleur devient plus prononcée, elle est administrée aux membres supérieurs et aux omoplates. À ce stade du développement du processus dégénératif, la hauteur du disque intervertébral diminue, à la suite de quoi la fibre nerveuse est pincée. Cela devient la cause d'une douleur accrue. Pour le deuxième degré d'ostéochondrose de la colonne cervicale, des maux de tête, une détérioration de la santé et une diminution des performances sont caractéristiques.
Le troisième degré d'ostéochondrose cervicale est caractérisé par la formation d'une hernie du disque intervertébral atteint. La mobilité du cou est limitée, à la palpation, le patient ressent une douleur intense. Avec une telle propagation du processus pathologique, la douleur devient constante et irradie vers les membres supérieurs. Il y a une sensation de tension dans les muscles attachés aux os occipitaux. Les patients se plaignent de vertiges fréquents, de faiblesse générale, d'engourdissement des mains.
Le quatrième degré d'ostéochondrose cervicale est diagnostiqué lorsque le processus dégénératif détruit complètement le disque intervertébral. Il est remplacé par du tissu fibreux, ce qui entraîne une restriction importante de la mobilité. La moelle épinière et les vaisseaux sanguins du cou sont affectés. De tels changements se caractérisent par une détérioration significative de l'apport sanguin au cervelet et à la partie occipitale du cerveau. Le manque d'oxygène entraîne des troubles de la coordination des mouvements, des troubles de l'audition, de la vision, un engourdissement de la langue et des troubles de la parole.

Méthodes de traitement

Une visite opportune chez un médecin lorsque les premiers symptômes alarmants apparaissent, une gêne au cou, des réactions du système nerveux empêcheront la progression des changements dégénératifs. Le traitement de l'ostéochondrose cervicale consiste en un ensemble de mesures thérapeutiques. Parmi eux:

prendre des médicaments;
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exercices de physiothérapie;
procédures de physiothérapie.

Le traitement est effectué à domicile et en ambulatoire, sous la surveillance d'un médecin. Dans certains cas, des méthodes plus radicales peuvent être nécessaires, puis le patient est hospitalisé.

Traitement médicamenteux

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter l'ostéochondrose de la colonne cervicale:

anti-inflammatoires non stéroïdiens;
chondroprotecteurs;
myorelaxants;
médicaments qui améliorent les paramètres rhéologiques du sang;
Vitamines B

Les médecins prescrivent des anti-inflammatoires pour réduire l'intensité de la douleur, réduire l'inflammation et le gonflement des racines nerveuses. Les chondroprotecteurs restaurent le tissu cartilagineux endommagé dans le disque intervertébral. Les relaxants musculaires détendent les muscles du cou et soulagent les spasmes. Les médicaments destinés à améliorer la circulation sanguine aident à rétablir l'apport sanguin au cerveau. Les vitamines B activent le métabolisme dans les tissus nerveux. En cas de douleur intense, le médecin peut vous prescrire des analgésiques. Si le patient a un syndrome douloureux sévère, des analgésiques sont administrés par voie parentérale, après la disparition de la douleur, ils passent aux pilules.

En plus des médicaments pharmaceutiques, le patient peut utiliser des méthodes traditionnelles pour traiter l'ostéochondrose cervicale. Avant de les utiliser, vous devriez consulter un médecin afin qu'il n'y ait pas de conflit entre les médicaments et les moyens non traditionnels. Les décoctions et infusions de graines d'aneth, de cônes de houblon, de fleurs de lilas aident à arrêter le processus inflammatoire et à soulager la douleur.

Physiothérapie

La physiothérapie est un moyen efficace de lutter contre l'ostéochondrose de la colonne cervicale. Il est impératif de traiter cette maladie en utilisant de telles techniques, à la suite desquelles les résultats suivants sont obtenus:

diminue l'intensité de la douleur;
la restauration de l'os, du cartilage et du tissu musculaire affectés est activée;
soulage les spasmes et les tensions musculaires;
le processus inflammatoire est arrêté;
améliore l'apport d'oxygène et de nutriments à la zone touchée et au cerveau.

Les types de procédures suivants sont considérés comme les plus efficaces pour traiter l'ostéochondrose:

Électrophorèse du médicament

(un courant électrique est appliqué à la zone touchée qui, en plus d'activer la circulation sanguine et la restauration des tissus, améliore l'apport de l'ingrédient actif du médicament aux tissus affectés par le processus dégénératif);
(les processus métaboliques dans la zone malade sont activés, la douleur diminue, l'inflammation s'arrête);
(soulage le gonflement de la zone touchée, aidant à réduire l'intensité de la douleur);
(améliore la circulation sanguine dans la zone du processus pathologique, a un effet anti-inflammatoire).

Le médecin peut également recommander l'acupuncture, les procédures balnéologiques.

Exercices de physiothérapie

Les exercices sont prescrits pendant la période où les manifestations aiguës de la maladie cessent. Pendant la gymnastique, il ne devrait y avoir ni inconfort ni douleur.

Le complexe doit être effectué après avoir atteint une rémission stable pour éviter les rechutes.

Allongez-vous sur le ventre, levez la tête et le corps en vous soutenant avec vos mains. Le dos est droit, la respiration est profonde et régulière. Maintenez la position pendant une minute ou deux, puis revenez lentement à la position de départ. Le nombre de répétitions est de 3.
Position: couché face contre terre, les bras le long du corps. Tournez lentement la tête en essayant de toucher le sol avec votre oreille. Répétez 6 fois de chaque côté.
Assis ou debout, inclinez la tête pendant que vous inspirez, en essayant d'atteindre votre poitrine avec votre menton. Pendant que vous expirez, tirez doucement votre tête vers l'arrière, en levant les yeux vers le plafond. Le nombre de répétitions est de 10 à 15.
Un bon exercice pour renforcer les muscles de votre cou est d'appuyer votre front contre vos mains. Pour obtenir l'effet, vous devez appuyer avec les paumes de vos mains sur votre front et votre front sur les paumes de vos mains pendant 30 secondes. Répétez trois fois.
Tournez la tête en cercle. L'exercice doit être fait lentement et en douceur. Dans chaque direction - 10 tours. L'apparition de vertiges lors de l'exécution de mouvements est inacceptable. Si cela se produit, vous devez vous arrêter immédiatement.

Tous les exercices doivent être effectués en douceur, sans mouvements brusques, en cas de détérioration de la santé, nausées, vertiges, arrêtez immédiatement.

Massage

Le cours est prescrit par le médecin en l'absence de douleur aiguë, il ne peut être effectué que par un spécialiste ayant une formation médicale. Avec une telle maladie, il n'est pas recommandé de contacter des personnes non professionnelles.

Effets curatifs du massage du cou:

améliore la circulation sanguine et lymphatique dans la zone touchée;
se détendent, les spasmes soulagent;
l'intensité des sensations douloureuses diminue.

Les spécialistes utilisent tout l'arsenal des mouvements de massage: caresser, frotter, pétrir, serrer et vibrer.

Chirurgie

L'opération est indiquée si le traitement conservateur ne donne pas de résultats dans les six mois, le patient souffre de douleurs intenses, des signes de lésion des fibres nerveuses et une myélopathie sont observés. Si l'ostéochondrose de la colonne cervicale continue avec des complications, il y a un risque d'accident vasculaire cérébral, il y a une forte compression de la moelle épinière, une opération est alors nécessaire.

Comme indiqué, les types d'interventions chirurgicales suivants sont utilisés:

Discectomie endoscopique

: ablation d'une partie ou de la totalité d'un disque intervertébral;
laminotomie - excision des ligaments osseux et des particules de tissu osseux envahies (souvent associées à la laminoplastie - installation de plaques artificielles pour élargir le canal rachidien);
vaporisation laser du noyau du disque: division du noyau du disque intervertébral avec un faisceau laser simultanément à la destruction de ses fragments détruits;

nucléoplastie au plasma froid: au lieu d'un endoscope, une longue aiguille creuse fine est utilisée, qui est insérée dans le disque intervertébral, à travers lequel une électrode est placée sur le site de la blessure, qui a un effet plasma froid.

Le cou est un organe complexe qui contient de gros vaisseaux sanguins, la moelle épinière. Ils sont faciles à endommager, c'est pourquoi les interventions chirurgicales ne sont utilisées que dans 5% des cas. Le traitement chirurgical s'accompagne généralement de l'apparition de complications. Entre eux:

processus inflammatoire dans les tissus ou les membranes de la moelle épinière;
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cicatrisation entraînant un rétrécissement des canaux artériel et rachidien.

La chirurgie du rachis cervical est difficile et nécessite une longue période de rééducation. Le rétablissement d'un patient après la chirurgie prend six mois ou plus.

Prévention

Pour éviter le développement de l'ostéochondrose cervicale, il faut:

surveille la position de la colonne vertébrale et du cou;
mener une vie active, bouger plus;
tout en faisant des exercices physiques, vous devez être prudent, observer la bonne exécution, car même des blessures mineures peuvent affecter l'état du système musculo-squelettique;
prendre soin de la position correcte du corps pendant le sommeil, acheter un matelas orthopédique ou anatomique;
équiper correctement un lieu de travail où une personne passe beaucoup de temps;
participer régulièrement à l'éducation physique;
contrôler votre alimentation, assurer l'apport de tous les minéraux bénéfiques nécessaires à la solidité des os, en particulier le magnésium et le calcium;
subit constamment des examens ambulatoires pour la détection précoce de l'ostéochondrose.

La prévention aidera à prévenir les changements dégénératifs de la colonne cervicale, à protéger contre les sensations douloureuses, les étourdissements, l'engourdissement des membres et d'autres symptômes désagréables.